贵州医科大学第三附属医院 - 贵州医科大学第三附属医院

“艾梅乙”？

“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝这三种传染性疾病的简称，它们可通过妊娠、分娩或哺乳时由母亲传染给宝宝，因此是妊娠期间需要进行筛查、诊断和尽早干预的主要传染疾病。

孕前与孕期筛查

孕前筛查：应做孕前优生检查、传染病检测，发现感染，规范治疗后再选择合适时间妊娠。
孕前筛查时间：确诊怀孕后，准妈妈应在孕12+6周前往就近医疗机构或助产机构建立母子健康手册，并接受首次免费的艾滋病、梅毒和乙肝咨询检测。准爸爸应陪同建档，接受同样的咨询检测服务。

筛查意义：尽早发现感染孕妇，为后续干预提供时间窗口。

健康管理：筛检阳性孕妇，医务人员会提供孕期、产时、产后覆盖生育全程的咨询、转介、确诊和健康随访及管理服务。为感染孕产妇所生儿童提供定期检测咨询、生长发育监测和健康管理服务。

感染孕妇的的规范治疗

艾滋病：艾滋病感染孕妇由首诊医疗机构转介到定点医疗机构治疗并随访；孕期、分娩及产后规范使用抗病毒药物，降低病毒载量，减少传播风险。

梅毒：孕期足量、足疗程使用青霉素治疗，预防胎儿先天性梅毒。

乙肝：孕期监测乙肝病毒载量，乙肝病毒载量高的孕妇，医生可能建议在孕晚期服用抗病毒药物，降低新生儿感染率。

安全分娩与新生儿干预

艾滋病：出生后6小时内尽早服用抗病毒药物。
梅毒：出生后及时注射青霉素进行预防性治疗，并定期随访。

乙肝：出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，实现 “双重免疫 ”。

产后随访与支持

新生儿需定期进行 “三病 ” 检测（如艾滋病婴儿在出生后 48 小时内、6 周和 3个月、12 月龄、18 月龄进行病毒载量检测）。

乙肝新生儿完成全程疫苗接种后，需在 7~12 个月检测乙肝表面抗原，评估免疫效果。

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