肝胆外科是普外科一个重要的亚专业学科，为进一步构建学科的发展，贵州医科大学第三附属医院普外科副主任医师杨波参加了第六期“黔医人才计划”，到浙江大学附属第一医院肝胆胰外科学习。
浙大一附院肝胆胰外科，是全国最大的肝胆胰专科之一，专科在肝胆胰复杂疾病的高难度手术及精细微创外科治疗方面处于国际领先地位。
进修期间，杨波每天都在充实和忙碌中度过，大量的病例学习和手术操作，各种形式的教学活动……让他迅速从生疏至融入，从认知的相对局限到全面学习和掌握，不断地完善提升自己。
融入积极向上的学习氛围
在浙大一附院，大家在忙碌中度过，工作节奏快、强度高，工作量是很多医院的数倍。每天，杨波与时间一起奔跑，在繁忙的工作中，积极参与各种业务学习，包括晨间学习(文献分享、病例讨论等)、查房、讨论，还参与每周一下午例行的MDT（多学科讨论）及各种线上、线下学习活动。
参与浙一大附院线下培训
每周一的MDT是优良传统，每次会有很多疑难复杂病例讨论。其中一次讨论会让杨波印象极其深刻。
病例：一个胰头部巨大肿瘤的患者，没有黄疸，主持人考虑胰腺神经内分泌肿瘤（一般不会引起黄疸）。
因为工作中没有遇到过类似情况，带着疑惑，杨波记下了这个病例的详细信息，在阅片和详细查阅资料后，他向浙大一附院的肝胆胰外科常务副主任白雪莉请教。白雪莉说：“胰腺神经内分泌肿瘤一般是外生膨胀性生长，较少引起黄疸，而胰腺癌多以胰腺实质内浸润为主，所以两者在这个问题上有着不同表现。”听了解答后，杨波顿时豁然开朗。
与浙大一附院肝胆胰外科常务副主任白雪莉合影
覆盖面广 系统学习
对于肝胆胰外科领域各种疾病，浙大一附院肝胆胰外科几乎全覆盖，且体量庞大，对于来这里进修的外科学员来说，犹如进入了一个浩瀚的知识海洋。有不同情况的肝胆管结石，不同类型、不同分期、不同部位的肝胆胰肿瘤病变，各类先天性解剖变异病变等。也有机会学习一些罕见病，比如环型胰腺、castleman肿瘤、布加氏综合征等。为更好地记住这些知识，并运用到今后的工作中，杨波一丝不苟地做好记录，尤恐漏掉任何一个知识点。
参与操作 提升认知
浙大一附院肝胆胰外科手术类型包括开放手术、腹腔镜手术、机器人手术，如腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、肝囊肿开窗引流，腹腔镜及机器人下肝脏、胆道、胰腺、脾脏等各类高难度手术。为学习、观摩、参加各类手术，杨波每天都早早赶到手术室，核对病人信息，做好术前准备，积极参与组内手术，对于手术中遇到疑难困惑问题，立即向老师请教，对于复杂疑难手术，反复观看录下的手术视频。通过学习，进一步加深了对肝胆胰外科手术的理解和体会，比如不同类型肝胆管结石的处理、解剖性肝切除的相关要点，不同部位胰腺占位的手术策略等。
参加机器人手术
腹腔镜手术
一年的学习结束了，杨波受益匪浅，也收获了和浙大一附院肝胆胰外科老师们的友谊，将在以后工作中不断加强沟通交流。
在接下来的工作中，杨波将把在浙大一附院看到的、感受到的、学到的新知识、新理念、新技术与大家交流分享，并逐步融入到实际工作，为学科的发展不遗余力地贡献力量。
